La sécurisation des chimiothérapies se joue aussi dans l’architecture du système d’information hospitalier. Référentiels de protocoles, règles de calcul, interfaces et traçabilité doivent fonctionner de manière cohérente pour limiter les risques d’erreur. Face à des traitements complexes et évolutifs, les logiciels spécialisés doivent conjuguer contrôles automatisés, fiabilité des données et simplicité d’utilisation.
ACKWA • ALMA • COMPUTER ENGINEERING • NETAKTIVE
De la prescription à l’administration, la sécurisation des chimiothérapies repose sur la fiabilité des données et la continuité des contrôles. Face à la complexité des protocoles, les logiciels spécialisés doivent automatiser les contrôles pertinents, fluidifier les échanges entre professionnels et garantir la cohérence des données entre applications hospitalières. Un défi autant technique qu’organisationnel.
La sécurisation des chimiothérapies impose de maîtriser des prescriptions associant plusieurs molécules, des séquences d’administration précises et des règles de calcul dépendant notamment du poids, de la surface corporelle ou des paramètres biologiques. Les adaptations de doses, les reports de cures et les modifications thérapeutiques complexifient encore le circuit et démultiplient les risques d’erreur. Pour les maîtriser, les établissements doivent disposer d’outils capables de structurer les protocoles, de contrôler les prescriptions et de garantir la transmission d’informations fiables jusqu’à l’administration. Tout commence par la gestion des référentiels. Les protocoles doivent être validés, actualisés et diffusés selon des règles précises, avec un historique des modifications et une identification des responsables. Les calculs de doses, les limites de posologie et les conditions d’administration doivent être paramétrés et testés. Une erreur de configuration pouvant se répercuter sur plusieurs prescriptions, la gouvernance des référentiels doit associer les médecins, les pharmaciens et les équipes informatiques. La fiabilité dépend également de l’interopérabilité. Le logiciel de chimiothérapie doit dialoguer avec le dossier patient informatisé, la prescription médicamenteuse, les applications de pharmacie et les outils de préparation. Identité du patient, doses, unités, calendrier des cures et statuts de validation doivent rester cohérents d’un système à l’autre. Les interfaces doivent éviter les ressaisies, signaler les échecs de transmission et répercuter les modifications sans ambiguïté. Cette continuité numérique suppose aussi des procédures de secours testées en cas de panne ou d’indisponibilité.
Sur le terrain, les professionnels attendent une solution qui sécurise sans alourdir les opérations. Le pharmacien doit accéder aux données cliniques nécessaires à la validation, les préparateurs disposer d’informations fiables, les infirmiers retrouver des consignes claires au moment de l’administration. La lecture de codes-barres peut renforcer les contrôles d’identité et de concordance entre patient, prescription et produit, à condition que le dispositif soit correctement intégré au circuit. Pour choisir une solution, les établissements doivent donc dépasser la seule comparaison des fonctionnalités. L’ergonomie, la qualité des interfaces, la traçabilité et la pertinence des alertes sont déterminantes. Trop nombreuses, celles-ci perdent leur efficacité ; mal calibrées, elles laissent subsister des risques. Les tests doivent couvrir les situations critiques : modification de dose, report de cure, données biologiques manquantes ou prescription atypique. Le coût global doit aussi intégrer les interfaces, le déploiement, la maintenance, les évolutions et la formation.
L’exploitation des données ouvre par ailleurs d’autres perspectives. Le suivi des alertes, des interventions pharmaceutiques et des corrections permet d’identifier les fragilités du circuit et de mesurer les effets du système. L’intelligence artificielle pourrait compléter ces dispositifs en repérant certaines incohérences, sous réserve de résultats évalués et compréhensibles par les professionnels. Elle ne dispense ni de contrôles fiables ni d’une validation humaine adaptée. La priorité reste donc de construire un système cohérent, de la prescription à l’administration, plutôt que d’accumuler les fonctionnalités. La performance se mesure à la capacité du logiciel à préserver l’intégrité des données, à prévenir les erreurs et à assurer la continuité des contrôles, y compris en situation dégradée. C’est à cette condition que l’informatique devient un véritable levier de sécurisation des chimiothérapies.
HPlanner (Ackwa Santé) : des logiciels co-construits avec les équipes d’oncologie
Spécialisé dans les systèmes d’information hospitaliers, Ackwa Santé édite HPlanner, une solution de planification des séjours et de gestion prévisionnelle de l’activité. Développés avec les équipes du centre hospitalier de Vichy, ses modules « Oncologie de jour » et « Thérapie orale » répondent aux enjeux d’organisation et de sécurisation des parcours en oncologie et en hématologie.
Déployé depuis 2020, le module « Oncologie de jour » facilite la planification des chimiothérapies en hospitalisation de jour. Son gestionnaire de protocoles permet de paramétrer les schémas thérapeutiques selon le nombre de cures, les intervalles entre séances, leur durée et les besoins en poches. Près de 300 protocoles ainsi ont été configurés au CH de Vichy. La visualisation globale ou quotidienne des traitements, des rendez-vous, des disponibilités des fauteuils et des quotas de patients facilite l’ajustement des plannings et l’anticipation de l’activité. Elle contribue également à prévoir les préparations pharmaceutiques et les commandes de médicaments, notamment onéreux. Des notifications par SMS et un planning récapitulatif de cure améliorent par ailleurs l’information des patients. Le module « Thérapie orale » étend cette organisation au domicile. Il centralise les données relatives aux molécules, aux posologies, aux bilans biologiques, aux consultations et aux appels de l’infirmier de coordination (IDEC). Lors des consultations tripartites, il permet d’établir un plan de prise personnalisé précisant les modalités d’administration et les échéances de surveillance. Remis au patient, ce document clarifie les consignes, soutient l’observance et facilite le partage d’informations avec les professionnels de ville, renforçant ainsi la coordination ville-hôpital.
En 2026, Ackwa a notamment mis en place la gestion des activités récurrentes, la suppression groupée d’un jour de cure, une version SaaS et l’authentification à deux facteurs. La feuille de route 2027 prévoit une interface avec Asclépios, une modernisation de l’interface utilisateur et une refonte technique. Des assistants d’intelligence artificielle sont également envisagés pour estimer les durées de séjour, faciliter le placement des patients et synthétiser les parcours, ainsi que l’exploitation de données anonymisées via un serveur MCP. En associant planification des cures, anticipation des besoins pharmaceutiques et suivi ambulatoire, HPlanner améliore ainsi la visibilité opérationnelle et soutient la coordination des équipes, pour des parcours en oncologie toujours plus sécurisés.
Asclépios 3 (Alma) : coordonner et sécuriser les situations cliniques complexes
Fort de plus de 15 ans d’expérience dans le secteur de la santé, Alma développe des solutions logicielles destinées à la pharmacie hospitalière et officinale, avec une expertise reconnue du circuit des préparations pharmaceutiques. Sa vocation : mettre la technologie et l’expertise métier au service de la performance des processus et de la sécurisation de la production, en plaçant l’humain et la coopération entre professionnels au cœur des usages. C’est dans cette logique qu’Alma a conçu Asclépios 3, son logiciel web dédié à la gestion des traitements anticancéreux. La solution accompagne les établissements dans la prise en charge des chimiothérapies, le suivi des patients sur le long terme et la valorisation des données à des fins médico-économiques.
Conçu pour faciliter et sécuriser le travail des équipes, Asclépios 3 fait le lien entre les médecins, les pharmaciens et les infirmiers tout au long du circuit du médicament, de la prescription à la dispensation jusqu’à l’administration au patient. Son ergonomie et ses fonctionnalités avancées permettent de prendre en charge des situations cliniques complexes. Le logiciel intègre notamment la gestion de protocoles associant des administrations à l’hôpital et à domicile, ainsi que celle des essais thérapeutiques en double ou triple aveugle. Il permet également de gérer des protocoles multi-bras et des méta-protocoles, reposant sur l’enchaînement prédéfini de plusieurs protocoles élémentaires. La réattribution des poches et la gestion des poches prêtes à l’emploi complètent ce dispositif, avec pour objectif d’optimiser le circuit du médicament et de fluidifier la coordination entre les professionnels.
Asclépios 3 s’impose ainsi comme une solution complète, qui associe richesse fonctionnelle, sécurisation et traçabilité du circuit des chimiothérapies. Son paramétrage avancé, ses capacités multi-GAM et multi-établissement et son haut niveau d’interopérabilité facilitent son intégration dans les systèmes d’information hospitaliers, en lien avec le Dossier patient informatisé (DPI) et les équipements de pharmacie. Grâce à une architecture multi-tiers, à la fois robuste et agile, la solution accompagne l’évolution des organisations, des pratiques et des exigences réglementaires dans des contextes hospitaliers variés, en France comme à l’international.
Chimio® 6.0 (Computer Engineering) assure la continuité numérique de bout en bout
Face aux exigences croissantes en matière de sécurité, de traçabilité et de coordination des soins en oncologie, les établissements de santé doivent pouvoir s’appuyer sur des outils capables de couvrir l’ensemble du circuit de la chimiothérapie. Avec Chimio® 6.0, Computer Engineering propose une approche intégrée couvrant la prescription, la préparation et l’administration, tout en ouvrant le système à de nouveaux usages grâce à la mobilité et à la réalité augmentée. L’application centralise les informations nécessaires aux différents professionnels intervenant dans le parcours de soins. Elle gère le thésaurus des protocoles de l’établissement, automatise les calculs de doses en fonction des paramètres du patient et permet d’accéder à son historique médical. Elle prend également en compte la diversité des pratiques thérapeutiques, notamment les chimiothérapies orales, les préparations anticipées et les doses standards. Ses capacités avancées de paramétrage permettent par ailleurs d’adapter l’outil aux organisations et aux pratiques propres à chaque établissement.
Au sein de la pharmacie, Chimio® 6.0 dématérialise intégralement les fiches de fabrication et guide les préparateurs à chaque étape du processus, directement depuis leur poste de travail. Pour renforcer les contrôles avant la libération des doses et sécuriser la concordance entre la prescription, le produit et le patient, le système intègre plusieurs dispositifs : check-lists, lecture de codes-barres et de codes datamatrix, contrôle gravimétrique au moyen d’une balance connectée et traçabilité photographique des opérations. Conçue pour interagir avec les principaux robots de préparation du marché, Chimio® 6.0 s’enrichit également d’AR|Chimio®, un dispositif de réalité augmentée développé en partenariat avec l’Université de Lille et Centrale Lille. Équipé de lunettes connectées, le préparateur visualise directement les instructions dans son champ de vision et peut piloter le système en mains libres grâce à la commande vocale et la lecture optique – une approche qui conjugue sécurisation des opérations et ergonomie de travail optimisée.
La digitalisation du circuit se prolonge jusqu’au patient avec mobiChimio Administration. Accessible depuis un ordinateur, une tablette ou un smartphone, ce module nomade permet aux soignants d’authentifier le patient et de vérifier la conformité du traitement par simple lecture d’un code-barres ou d’un datamatrix. Les données sont synchronisées en temps réel avec la base centrale Chimio®, assurant ainsi la continuité de l’information et la traçabilité de l’administration. Enfin, Chimio® 6.0 répond aux enjeux des organisations multisites en permettant à plusieurs établissements de partager une même base logicielle, un thésaurus et des référentiels communs, tout en conservant l’autonomie de leurs sites de préparation. Cette architecture collaborative ouvre la voie à un véritable Chimio® territorial et à une vision consolidée des traitements, au service d’un circuit des chimiothérapies mieux adapté aux organisations hospitalières actuelles.
Gesplic (NETAKTIVE) : une vision partagée pour coordonner les parcours de chimiothérapie
Spécialiste des solutions logicielles pour la santé, l’éditeur français NETAKTIVE a développé Gesplic, une plateforme centralisée de gestion, de planification et de suivi des parcours en oncologie, notamment des traitements par chimiothérapie. Elle réunit au sein d’un même environnement les oncologues et les hématologues, les équipes infirmières, les coordinateurs administratifs et la pharmacie, favorisant ainsi une coordination transversale et une circulation de l’information en temps réel.
Véritable outil de pilotage, Gesplic permet de planifier automatiquement les cures à partir de protocoles préconfigurés et personnalisables, en intégrant les ressources disponibles et les contraintes propres à chaque établissement. En cas de décalage, le calendrier de la séquence thérapeutique est recalculé afin d’en préserver la cohérence et de limiter les risques d’erreur liés aux manipulations manuelles. Son planning graphique facilite également l’optimisation des ressources de l’hôpital de jour, notamment les fauteuils et les lits. La validation des séances constitue un jalon essentiel. Ce « Go » médical permet de confirmer, au regard du bilan biologique et de la tolérance aux traitements antérieurs, que le patient peut recevoir sa cure à la date prévue. Réalisée par l’oncologue ou l’hématologue, elle sécurise la coordination entre les équipes médicales, la pharmacie et les professionnels infirmiers avant l’administration du traitement. La plateforme centralise par ailleurs l’historique des traitements, l’évaluation de leur efficacité, les résultats biologiques et les effets indésirables, dont le recueil et le gradage peuvent s’appuyer sur les critères internationaux NCI-CTC. Les équipes disposent ainsi d’une vision consolidée de la toxicité, facilitant l’adaptation de la prise en charge.
Pour les patients sous chimiothérapie orale à domicile, Gesplic assure la traçabilité des appels et des échanges entre la ville et l’hôpital, favorisant le suivi de l’observance et la détection précoce d’éventuels effets indésirables. Son interopérabilité avec le système d’information hospitalier permet quant à elle de récupérer automatiquement l’identité du patient depuis le SIH et de transmettre les comptes-rendus de séances vers le Dossier patient informatisé (DPI), limitant les ressaisies et facilitant la circulation des données. Autant d’atouts qui font de Gesplic un puissant outil d’orchestration des parcours de chimiothérapie, au service à la fois des équipes soignantes, de l’organisation hospitalière et de la sécurité du patient.
Article paru dans mySIH magazine, édition d’octobre 2026, à lire ici.
