Une première mondiale en imagerie médicale est en cours d’évaluation au CHU de Nantes dans le cadre de l’étude clinique ELMIRA. Celle-ci s’inscrit dans le projet hospitalo-universitaire OPERANDI, coordonné par l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, et vise à évaluer la faisabilité d’une technologie inédite : l’imagerie multiplexe en médecine nucléaire.
Développée par les équipes de médecine nucléaire et de physique médicale du CHU de Nantes, cette innovation permet de réaliser deux examens TEP avec deux traceurs différents en une seule acquisition. Jusqu’à présent, les patients atteints de cancers digestifs devaient se présenter à deux reprises, à plusieurs jours d’intervalle, afin de bénéficier de ces explorations complémentaires. La TEP multiplexe propose donc une rupture organisationnelle et technologique majeure.
L’étude ELMIRA concerne des patients atteints de carcinome hépatocellulaire, ainsi que des tumeurs neuro-endocrines gastro-entéro-pancréatiques. Son objectif principal est de démontrer la robustesse de la reconstruction d’images après injection simultanée de deux radiotraceurs, tout en garantissant une qualité diagnostique équivalente, voire supérieure, aux pratiques actuelles. Les bénéfices attendus pour les patients sont multiples, notamment pour accélérer la prise en charge diagnostique, mais aussi pour limiter les variations entre acquisitions, qu’elles soient liées au temps écoulé entre les examens ou aux conditions techniques différentes. Sur le plan médical, la superposition parfaite des données obtenues en un seul temps d’acquisition représente un avantage majeur, en supprimant les problématiques de recalage d’images parfois complexes dans les tissus mous. Cette approche pourrait ainsi offrir une lecture plus intégrée et plus fidèle du comportement tumoral. Si la preuve de concept est confirmée, la TEP multiplexe pourrait ouvrir la voie à une nouvelle génération d’imagerie oncologique, plus intégrée et davantage personnalisée.
Article paru dans mySIH magazine, édition de juillet 2026, à lire ici.
